Resposta :
A alternativa está correta na definição do substrato em deficiência é: Deficiência de vitamina B12 - letra c).
Vamos aos dados/resoluções:
Existe uma determinada condição do organismo onde o mesmo não consegue desenvolver células vermelhas e isso acaba sendo conhecido como Anemia Perniciosa (ou também megaloblástica), que acontece em suma pela falta da vitamina B12.
Dessa forma, compreendemos que essa condição só acontece pela não produção do corpo humano dessa vitamina tão importante, conhecida como B12 e além disso, se não obtivermos a mesma, as células vermelhas não conseguem se dividir e acabam possuindo imensas dificuldades de saírem da medula óssea.
Logo, a deficiência em si está relacionada com a Vitamina B12 - letra c).
Espero ter ajudado nos estudos e bebam água :)