Paciente, sexo masculino, 65 anos, diabético e hipertenso compareceu ao serviço com queixas de retenção urinária, disúria, presença de sangue na urina e disfunção erétil. Relata não procurar o serviço de saúde há anos por falta de tempo e por medo de apresentar a mesma doença maligna que matou o seu pai. Considerando o histórico e as queixas do paciente, qual o possível diagnóstico e que exames devem ser realizados para sua detecção?